黃帝內經 靈樞 衛氣失常

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     黃帝曰：衛氣之留於腹中，蓄積不行，菀蘊不得常所，使人支脅胃中滿，喘呼逆息者，何以去之？
　　 黃帝說：衛氣滯留在腹內，蓄積聚藏而不運轉，無法到達它素常周流循行之處，使人支脅、中滿，喘息氣逆，怎樣消除這些病狀呢？

　　 伯高曰：其氣積於胸中者，上取之，積於腹者，下取之，上下皆滿者，旁取之。
　　 伯高說：氣積聚在胸中的，取上部穴位治療；氣積聚在腹部的，取下部穴位治療；胸部、腹部都氣結脹滿的，兼取旁近的穴位治療。
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( k# N3 t% w0 f8 A# X# V　　 黃帝曰：取之奈何？
" c$ U6 @! _1 y: {! u( x1 k( |　　 黃帝問：怎樣取穴刺治呢？
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　　 伯高對曰：積於上，瀉人迎、天突、喉中；積於下者，瀉三里與氣街；上下皆滿者，上下取之，與季脅之下一寸；重者，雞足取之。診視其脈大而弦急，及絕不至者，及腹皮急甚者，不可刺也。
  ]* R0 ^1 ^+ b# `' V& l0 X　　 伯高回答說：氣聚積在胸部的，當針瀉人迎、天突、喉中各穴；氣聚積在腹部的，針瀉三里、氣街；胸部、腹部都氣結脹滿的，取治在上的人迎、天突、喉中，在下的三里、氣街，以及中部季脅下一寸處的章門穴；脹滿嚴重的，則用雞足形取穴法就前舉上中下各穴刺治。經診視，如果病人的脈像大而弦急、脈絕不至及肚皮過於繃緊，則不可進行針刺。

　　 黃帝曰：善。
　　 黃帝說：好。
　　 黃帝問於伯高曰：何以知皮肉氣血筋骨之病也？
　　 黃帝問伯高說：怎樣診知皮肉、氣血、筋骨有病呢？
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( Y6 D$ d3 P& {& E6 v8 r% D: R% E　　 伯高曰：色起兩眉薄澤者病在皮；唇色青黃赤白黑者，病在肌肉；營氣濡然者，病在血氣；目色青黃赤白黑者，病在筋；耳焦枯受塵垢，病在骨。
　　 伯高說：色起兩眉間而且缺乏光澤的，病在皮膚；唇色發青、發黃、發赤、發白或發黑的，病在肌肉；營氣濡滯不旺的，病在血脈；目色呈現青、黃、赤、白、黑的，病在筋；耳干枯、多耳垢的，病在骨。

8 d2 w5 o7 q# U/ m  W/ {　　 黃帝曰：病形何如，居之奈何？
　　 黃帝問：病的情況怎樣？如何取穴針治？
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　　 伯高曰：夫百病變化，不可勝數，然皮有部，肉有柱，血氣有輸，骨有屬。
/ K- I6 X( v9 B　　 伯高說：百病的變化，無法一一數說。然而皮有皮部分區，肉有結塊突起之處，血氣有所輸往，骨骼有所連屬。
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9 ]7 s6 d2 }$ g/ v　　 黃帝曰：願聞其故。
1 h! D, ^7 z! o2 `. U　　 黃帝說：我想听聽它們的緣故。

　　 伯高曰：皮之部，輸於四末；肉之柱在臂脛諸陽分肉間，與足少陰分間；血氣之輸，輸於諸絡，氣血留居，則盛而起，筋部無陰無陽，無左無右，候病所在；骨之屬者，骨空之所以受益腦者也。
) n! k) v2 y% q& u5 e3 |　　 伯高說：皮的分部，在四肢。肉的結塊突起處，多在臂膀、小腿諸陽經分肉之間與足少陰分肉之間。血氣所輸，輸往諸經的絡穴，如果氣血滯留壅塞，就會使經氣過盛而勃起。病在筋部的，則無分其陰陽左右，只須候察疾病所在部位而加以針治。病在骨的，當取治骨的連屬處，即骨節的間隙，它們是接受髓液而補益腦髓的。

　　 黃帝曰：取之奈何？
　　 黃帝問：怎樣取穴針治呢？
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　　 伯高曰：夫病變化，浮沉深淺，不可勝究，各在其處，病間者淺之，甚者深之，間者小之，甚者眾之，隨變而調氣，故曰上工。
: [( i5 }" Y  g2 |& w　　 伯高說：病的變化，或浮或沉，或深或淺，不可窮盡，須分別情況作不同處理。病輕的淺刺，病重的深刺；病輕的少刺，病重的多刺。隨著病情變化而進行調治，這才算得是高明的醫工。

　　 黃帝問於伯高曰：人之肥瘦大小溫寒，有老壯少小，別之奈何？
5 E  W: X, y' j+ O: t  w* f  t( N　　 黃帝問伯高說：人有肥瘦、大小、寒溫，又有老壯少小，怎樣區分呢？
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( Z, y$ _& I/ K2 {, e& q. O　　 伯高對曰：人年五十已上為老，二已上為壯，十八已上為少，六歲已上為小。
　　 伯高回答說：人到五十歲以上為老，二十歲以上為壯，十八歲以上為少，六歲以上為小。

) F1 Y7 N3 @+ d# d6 g6 @# C　　 黃帝曰：何以度知其肥瘦？
; R, p; L8 o+ N! t5 Q( j　　 黃帝問：怎樣衡量人的肥瘦？

! r9 ~4 G9 x' w: g9 W) ?( I　　 伯高曰：人有肥、有膏、有肉。
　　 伯高說：人有肥型、膏型、肉型。

9 E, @/ R% ?4 p; s6 z- k2 Y2 r　　 黃帝曰：別此奈何？
- z" r8 ]! g2 n; z& C　　 黃帝問：怎樣辨別這三種類型的人？

6 \% z' F0 p0 h　　 伯高曰：膕肉堅，皮滿者，肥。膕肉不堅，皮緩者，膏。皮肉不相離者，肉。
　　 伯高說：肉堅實、皮膚完滿健好的，屬肥型；肉不堅實，皮膚鬆弛的，屬膏型；皮肉緊連不相分離的，屬肉型。
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% h5 y. I" t4 b" O6 K5 C1 b) U9 u  g$ G　　 黃帝曰：身之寒溫何如？
　　 黃帝問：身體的寒溫，是怎樣的？
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  U7 p  `& v4 h& V- B　　 伯高：膏者，其肉淖而粗理者，身寒，細理者，身熱。脂者，其肉堅，細理者熱，粗理者寒。
　　 伯高說：膏型的人肌肉特別濕潤，其紋理粗糙的身寒，紋理細密的身熱。脂型的人肌肉堅實，紋理細密的身熱，紋理粗糙的身寒。
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+ f8 Y6 ^9 N0 s5 G2 z　　 黃帝曰：其肥瘦大小奈何？
　　 黃帝問：身體的肥瘦大小是怎樣的呢？

　　 伯高曰：膏者，多氣而皮縱緩，故能縱腹垂腴。肉者，身體容大脂者，其身收小。
　　 伯高說：膏型的人多氣，皮膚寬緩，所以腹肌鬆弛，肚囊下垂。肉型的人，身體胖大。脂型的人，肌肉收緊，身形較小。

　　 黃帝曰：三者之氣血多少何如？
) t* v) J0 Q+ c2 C　　 黃帝問：這三類人的氣血多少是怎樣的呢？

　　 伯高曰：膏者，多氣，多氣者，熱，熱者耐寒。肉者，多血則充形，充形則平。脂者，其血清，氣滑少，故不能大。此別於眾人者也。
+ w% D' ]* g  `　　 伯高說：膏型的人多氣，多氣的身熱，身熱的就耐寒。肉型的人多血，多血則形體充實，形體充實則全身氣象勻平和調。脂型的人血清，氣滑而少，所以身形不能粗大。這是三種類型的人有別於一般人的地方。
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( h) M4 @7 L7 \4 y　　 黃帝曰：眾人奈何？
, c8 p7 d; {# M4 y. K+ {　　 黃帝問：一般人是怎樣呢？
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  w( s. Z4 U. V8 Y+ t7 V　　 伯高曰：眾人皮肉脂膏，不能相加也，血氣，不能相多，故其形不小不大，各自稱其身，命曰眾人。
　　 伯高說：一般人的皮肉脂膏，不能對身形有所偏加，血與氣保持平衡，所以他們的形體不大不小，皮肉筋骨各稱其身。這就是一般人。

　　 黃帝曰：善。治之奈何？
  [& y8 T- a  C/ T' U　　 黃帝說：講得好。怎樣對這三類人進行治療呢？

9 Z# m7 C* t  {5 H　　 伯高曰：必先別其三形，血之多少，氣之清濁，而後調之，治無失常經。是故膏人縱腹垂腴，肉人者，上下容大，脂人者，雖脂不能大者。
$ w# G9 [6 Y3 G; \0 J　　 伯高說：一定先要分清膏、肉、脂三種不同的類型，以及血的多少、氣的清濁，然後加以調治，治療時不得違背針刺的常理。再把三種類型人的特徵說一遍：膏型的人，腹肌鬆弛，肚囊下垂；肉型的人，身體上下粗大；脂型的人，雖然脂肪多而身形並不粗大。
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